| Стадии развития хронического лимфолейкоза |
|
|
Хронический лимфолейкоз невозможно распределить на стадии, руководствуясь принципами, применимыми к онкологичским заболеваниям вообще. Онкологические заболевания возникают в конкретном органе, поначалу растут в нем, затем дают метастазы в лимфоузлы и другие органы. Все это лежит в основе классификации. Хронический лимфолейкоз – жидкая опухоль, она исходно распространена по организму – уже на самых ранних этапах клетки хронического лимфолейкоза есть в крови, костном мозге, лимфоузлах, органах. Поэтому для хронического лимфолейкоза применяется другой способ классифицирования. Он учитывает массу опухоли и степень подавления нормальных клеток кроветворения. На сегодняшний день в мире есть две признанных системы стадирования ХЛЛ. В США распространена система, предложенная доктором K. Rai. Выделяются пять стадий (от 0 до IV), где каждая последующая цифра обозначает более распространенный процесс. Критериями стадирования являются показатели тромбоцитов, эритроцитов, увеличение селезенки, печени, лимфатических узлов. В Европе принята система, предложенная доктором J. Binet. Эта система более простая и более популярна в мире. Поэтому рассмотрим ее. Выделяют три стадии: А, В и С. Стадия А – это когда нет анемии, нет тромбоцитопении и в процесс вовлечено менее трех зон. Стадия B – это когда нет анемии, нет тромбоцитопении и опухоль распространена более, чем в трех зонах. Стадия С – имеется анемия и/или тромбоцитопения. Все остальное не важно. Под вовлеченными зонами понимаются:
Таким образом, вовлеченных зон пять. В России применяются обе системы – по предпочтению докторов. Обе они говорят об одном и том же. |

